Tetovaže, piercingi i izazov ranog otkrivanja melanoma

  • Tetovaže i piercing mogu sakriti madeže i sumnjive mrlje, odgađajući dijagnozu melanoma.
  • Obiteljski liječnici i dermatolozi upozoravaju na "vizualnu barijeru" koja komplicira rutinski pregled kože.
  • Postoje situacije u kojima se ne preporučuje tetoviranje ili piercing, kao što su aktivne infekcije kože, određene kronične bolesti ili trudnoća.
  • Konzultacije s obiteljskim liječnikom ključne su za informiranje, pregled kože i savjetovanje o rizicima prije izvođenja ovih postupaka.

tetovaže i piercingi te otkrivanje melanoma

Proširenje tetovaže i piercingi među mladom i odraslom populacijom To je navelo znanstvena društva da detaljnije prouče njegove implikacije za zdravlje kože. Osim estetskog aspekta, ove prakse mogu imati malo poznati učinak: otežavaju rano otkrivanje melanoma i drugih karcinoma kože, upravo u vrijeme kada incidencija ove vrste tumora raste u Europi.

U Kataloniji, Katalonsko društvo obiteljske i društvene medicine (Camfic) i Katalonsko društvo obiteljske i društvene medicine (CAMFiC) Izdali su nekoliko upozorenja u istom smjeru: Pigmenti u tetovažama i piercingima djeluju kao vizualna barijera na koži, što potencijalno može prikriti madeže, mrlje ili nevuse koji mijenjaju izgled i koji bi trebali izazvati sumnju prilikom rutinskog pregleda.

Kako tetovaže i piercing mogu prikriti melanom?

Obiteljski liječnici CAMFiC Dermatološka grupa Objašnjavaju da problem nije samo estetske prirode: Tinta za tetoviranje i materijali za piercing mogu prikriti pigmentirane lezije koje bi, bez ovog pokrivanja, bilo lakše prepoznati golim okom. Prekrivanjem već postojećih madeža ili mrlja ili njihovim blizinom, Postaje teško uočiti promjene u boji, veličini ili oblikuosnovni kriteriji za sumnju na mogući melanom.

Slabe li tetovaže vaš imunološki sustav? Pravi rizici za vaš imunološki sustav
Povezani članak:
Slabe li tetovaže vaš imunološki sustav? Pravi rizici za vaš imunološki sustav

ovo "vizualna barijera"To komplicira i samopregled i procjenu od strane zdravstvenog djelatnika. Tijekom rutinskog fizičkog pregleda, liječnik traži Promjene u nevusima (madežima), pojava novih mrlja ili područja koja se upale i ne zacjeljujuAko je koža prekrivena tamnim pigmentom ili probušena metalnim komadom, ti detalji mogu proći nezapaženo, što je posebno zabrinjavajuće u područjima gdje je melanom češći.

Ova znanstvena društva naglašavaju da ovaj učinak ne utječe samo na melanom. Također može... maskirati druge vrste raka kožekao što su karcinom skvamoznih stanica, kao i prekancerozne lezije. Dodatne poteškoće u otkrivanju mogu rezultirati kašnjenje u dijagnozi i, posljedično, u početku liječenja, ključni aspekt u prognozi ovih tumora.

U nekim slučajevima opisanim u medicinskoj literaturi uočeno je sljedeće melanomi koji se pojavljuju unutar tetovažeTo predstavlja pravi izazov i za dermatologe i za liječnike opće prakse. Razlikovanje je li pigmentirano područje dio izvornog uzorka ili nova, rastuća lezija može zahtijevati vrlo pažljiv pregled. dermoskopija pa čak i biopsije.

Katalonski subjekti također ističu da Početna faza melanoma često je asimptomatskaNe boli niti svrbi, a glavni znak su vidljive promjene. Ako su ti znakovi kamuflirani pod tintom ili se nalaze točno na probušenom području, Vrijeme dok netko ne primijeti može biti dulje, s dodatnim rizikom od progresije tumora.

Pregled kože za tetovaže i piercinge

Povećani rizik i uloga kronične upale

U svojim izjavama, CAMFiC se poziva na Međunarodne studije su uočile povećan rizik od kožnog melanoma kod tetoviranih osoba. Prema tim studijama, osobe s tetovažama imale bi otprilike 29% veći rizik od razvoja melanoma nego oni bez tetovaža, iako se naglašava da se uzročno-posljedična veza još uvijek istražuje te da rezultate treba tumačiti s oprezom.

Osim specifičnih podataka, obiteljski liječnici ističu da svaki put kad Ozljeđuje kožu kako bi uveo pigment ili postavio piercing.organizam pokreće zapaljiv odgovor kao dio prirodnog procesa zacjeljivanja. Nova tetovaža će pocrvenjeti, oticati i neko vrijeme može biti bolna, što je normalno i očekivano u prvih nekoliko dana ili tjedana.

Problem nastaje kada se upala traje tijekom vremena ili postaje kroničnaOdređene studije povezale su perzistentna upalna stanja s razvoj tumora kožeposebno kod karcinoma skvamoznih stanica, koji se smatra drugim najčešćim tipom raka kože. Iako se ne može reći da sama tetovaža izravno uzrokuje ovaj rak, kombinacija oštećene kože, upale i izlaganja suncu To stvara okruženje s većim rizikom za pojavu poremećaja.

Stručnjaci inzistiraju na tome da kod ljudi s ostali akumulirani faktori rizika — kao što su obiteljska anamneza melanoma, vrlo svijetla koža, velik broj madeža ili ponovljene opekline od sunca — dodavanje velikih područja tetovirane kože može dodatno otežati preporučene redovite preglede. U tim slučajevima, Odluku o tetoviranju treba donijeti nakon što se odvažu prednosti i nedostaci. sa zdravstvenim djelatnikom.

Dijelovi tijela koji su posebno osjetljivi za piercing

Što se tiče piercinga, CAMFiC i Camfic usredotočuju se na određena područja gdje je rizik od komplikacija puno veći. Jedan od najproblematičnijih je ušna hrskavicaNa ovom mjestu, bušotine su prisutne visok rizik od infekcije, koji može doseći oko 30% slučajevai nekroza (odumiranje tkiva) kada se upala i infekcija ne kontroliraju na vrijeme.

Također su vrijedni pažnje rizici povezani s piercing genitalijaU slučaju penisa, piercing može uzrokovati sužavanje uretre ili čak gušenje glansaOve komplikacije nisu samo bolne, već mogu zahtijevati i kirurško liječenje i ostaviti trajne posljedice. U slučaju klitorisa i obližnjih struktura, osim intenzivne boli i mogućih infekcija, primjećuje se sljedeće: promijenjeni osjet i funkcionalni problemišto može utjecati na seksualni život i opće blagostanje.

U tim područjima, štoviše, Praćenje kože postaje složenijeBol, upala ili nelagoda često se u početku pripisuju samom piercingu, pa Pojava tumorske lezije mogla bi se neko vrijeme zamijeniti za "očekivanu" komplikaciju perforacijeTo dodaje još jedan sloj teškoće ranoj dijagnozi u područjima koja su već osjetljiva i teže dostupna u klinici.

Zbog toga društva obiteljske medicine preporučuju Dobro razmislite o piercingu u hrskavici uha i u genitalnom području.Savjetuju odlazak samo u centre s zajamčenom higijenom i strogo pridržavanje uputa za naknadnu njegu. Također, potiču da se odmah potraži liječnička pomoć ako se pojave simptomi. Intenzivna bol, curenje, crvenilo koje se ne poboljšava ili primjetne promjene na koži oko piercinga.

Kada se ne preporučuje tetovaža ili piercing?

Još jedna ključna poruka CAMFiC-a i Camfica je da Nisu svi ljudi ili situacije prikladne za tetoviranje ili piercing.Stručnjaci ističu da su ove tehnike kontraindicirano u prisutnosti aktivnih lokalnih infekcija koje se mogu širiti, kao što su bradavice, herpes, bakterijske ili gljivične infekcijePiercing ili tetoviranje na području zahvaćenom ovim patologijama može proširiti problem i zakomplicirati njegovo liječenje.

Nadalje, napominje se da osobe s određene kožne bolesti Moraju biti izuzetno oprezni. Među spomenutim patologijama su psorijaza, lihen planus, dermatografizam ili umjerene do teške akneU tim slučajevima, agresija na kožu može izazvati izbijanja ili pogoršati već postojeće lezije, a kod nekih pacijenata se tetoviranje ili piercing izravno ne preporučuju.

Kontraindikacije nisu ograničene samo na kožu. Prema tim znanstvenim društvima, potreban je poseban oprez ako patite od bolest srca, zatajenje bubrega, loše kontrolirani dijabetes ili neka vrsta imunodeficijencijeU svim tim situacijama, sposobnost tijela da se brani od infekcija i pravilno zacijeli rane je smanjena, pa Piercing ili tetovaža mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija..

Također treba uzeti u obzir sljedeće tekuće liječenje lijekovimaCAMFiC izričito navodi neke lijekove kao što su antikoagulansi (što povećava rizik od krvarenja), izotretinoin (koristi se u teškim slučajevima nodularnih i cističnih akni) i imunosupresivi (koristi se kod više autoimunih bolesti ili nakon transplantacije). Pod ovim tretmanima, koža slabije zacjeljuje, više krvari ili se teže brani od klica, što povećava i rizik od infekcije i pojavu neželjenih tragova ili ožiljaka.

Liječnički pregled tetovaža i piercinga

Još jedna ponovljena preporuka je Izbjegavajte tetoviranje ljetiVrućina, znojenje, plivanje u bazenima ili moru te intenzivno izlaganje suncu otežavaju naknadnu njegu i povećavaju rizik od infekcije, nuspojava, pa čak i otežanog zacjeljivanja rana. Nadalje, ultraljubičasto zračenje na nedavnoj tetovaži može uzrokovati opekline i dodatne komplikacije.

S poštovanjem trudnoćaI tetovaže i piercing se smatraju nepreporučljivima. Tijekom tog razdoblja, uz imunološke i hormonalne promjene, ulažu se napori da se... minimizirati svaki nepotreban rizik za majku i fetus, uključujući izloženost potencijalnim infekcijama i primjenu liječenja ako se pojave komplikacije. Oprez se savjetuje i kod osoba s mentalni poremećaji ili poteškoće u pridržavanju smjernica za naknadnu njegujer loša higijena ili zanemarivanje tretmana mogu izazvati komplikacije.

Pregled kože, samopregled i uloga primarne zdravstvene zaštite

Društva obiteljske medicine naglašavaju da, u trenutnom kontekstu velike popularnosti tetovaža i piercinga, Pregled obiteljskog liječnika postaje ključna točka za prevenciju i rano otkrivanje kožnih bolesti. U Španjolskoj, primarne zdravstvene zaštite To su vrata zdravstvenog sustava i upravo tamo mnogi ljudi izražavaju svoje sumnje ili se prvi put obraćaju kada otkriju madež koji se mijenja ili novo mjesto.

U ovim konzultacijama, stručnjaci mogu sustavno pregledavati kožuObratite posebnu pozornost na tetovirana ili probušena područja i, ako je potrebno, uputite se dermatologu na daljnju procjenu. To je također idealno mjesto za savjetovanje o... Izbjegavajte tetoviranje preko nevusa ili poznatih lezijaObavijestite o rizicima prema medicinskoj anamnezi svake osobe i objasnite koji znakovi trebaju potaknuti hitan pregled.

Obiteljski liječnici također naglašavaju važnost periodični samopregled kožePreporučuje se da svatko stekne naviku promatranja svojih madeža, pjegica i mrlja, uključujući i tetovirana područja, kako bi uočio sve vidljive promjene. brzo povećanje veličine, nagle promjene boje, nepravilni rubovi, uporan svrbež, krvarenje ili pojava nove lezije koja „ne odgovara“ Ostatak su dovoljni razlozi za zakazivanje pregleda kod zdravstvenog djelatnika.

U specifičnom slučaju ljudi s opsežnim tetovažama ili višestrukim piercingima, može biti korisno povremeno fotografirajte područja usporediti evoluciju tijekom vremena. Iako ovo ne zamjenjuje medicinsku procjenu, pomaže pacijentu da bolje prepozna promjene i točno ih komunicira. CAMFiC naglašava da otvoreni dijalog između pacijenta i liječnikaBez stigmatiziranja ovih praksi, olakšava se izražavanje sumnji i provođenje rigoroznijih pregleda.

U međuvremenu, znanstvena društva pozivaju na centri gdje se rade tetovaže i piercingi Trebali bi ponuditi jasne informacije o tim rizicima i preporučiti konzultacije s obiteljskim liječnikom ako postoji povijest raka kože, kroničnih bolesti ili složenih tretmana. Na taj je način cilj da se odluka o tetoviranju ili piercingu donese uz informirani pristanak. potpuna svijest o mogućim zdravstvenim posljedicama.

Dodatne mjere opreza i darivanje krvi nakon tetoviranja

Uz aspekte vezane uz rak kože, CAMFiC ističe i druga praktična razmatranja koja često ostaju nezapažena. Jedno od njih je odnos između tetovaže, piercingi i darivanje krviNakon tetoviranja ili piercinga obično se uspostavlja [uvjet/dogovor/itd.]. četveromjesečno razdoblje čekanja prije nego što se može donirati, kako bi se smanjio rizik prijenosa infekcija putem krvi.

Ovaj rok može se izmijeniti ako je postupak proveden u maksimalni sigurnosni uvjetiKorištenje sterilnih igala za jednokratnu upotrebu i jednodozna tinta otvorena pred kupcemU svakom slučaju, centri za doniranje određuju specifične kriterije, stoga je preporučljivo Uvijek ih obavijestite o datumu i uvjetima tetoviranja ili piercinga. prije doniranja.

Još jedna osnovna mjera opreza je odabir ustanove koje udovoljavaju važećim zdravstvenim propisimas obučenim osobljem, steriliziranim materijalima i jasnim higijenskim protokolima. To smanjuje rizik od infekcija i nuspojava, iako ne eliminira potrebu za pratiti kožu srednjoročno i dugoročnoMedicinski subjekti naglašavaju da, čak i kada se sve pravilno napravi, tetoviranje ili piercing i dalje predstavlja kontroliranu ozljedu kože te se kao takva mora pratiti.

Konačno, i CAMFiC i Camfic podsjećaju nas da cilj ovih upozorenja nije demonizirati tetovaže i piercinge, koji su dio osobnog izražavanja mnogih ljudi, već staviti drugu stranu medalje na stol: njegov mogući utjecaj na rano otkrivanje melanoma i drugih karcinoma kožeDobre informacije, redovita kontrola kože i savjetovanje s liječnikom ako imate bilo kakvih nedoumica temeljni su koraci za što sigurnije uživanje u ovim praksama.

U svjetlu upozorenja društava obiteljske medicine u Kataloniji i rastućeg broja međunarodnih studija, Tetovaže i piercing se smatraju potencijalnom preprekom ranom otkrivanju melanoma.Ne radi se samo o tome gdje se ili kako se rade, već o svemu što se događa nakon toga: kvaliteti medicinskog praćenja, pažnji prema promjenama na koži i sposobnosti prepoznavanja da se ispod atraktivnog dizajna ili upadljivog nakita može skrivati ​​lezija koju treba rano provjeriti. Integriranje ovih razmatranja u odluku o tetoviranju ili piercingu te u redovite zdravstvene preglede omogućit će da moda i tjelesno izražavanje skladnije koegzistiraju s prevencijom raka kože.